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　　2014年12月ღ◈★，阿华（化名）的母亲为其购买了一份重大疾病保险k8凯发国际官方入口ღ◈★，其中1型糖尿病被列为理赔项目之一ღ◈★。

　　根据保险条款ღ◈★，1型糖尿病的定义为由于胰岛素分泌严重不足导致血糖升高ღ◈★，需要依赖外源性胰岛素维持生命ღ◈★。条款中要求ღ◈★，诊断必须明确ღ◈★，并有胰岛素和血C肽测定支持ღ◈★，同时符合以下条件ღ◈★：

　　2017年8月大城美和k8凯发国际官方入口ღ◈★，阿华因病住院ღ◈★，诊断为1型糖尿病并糖尿病酮症酸中毒ღ◈★，出院后按医生嘱咐注射胰岛素ღ◈★。随后ღ◈★，他要求新华人寿保险公司支付保险金ღ◈★，称自己的病情符合重大疾病的理赔条件ღ◈★，但新华人寿以未完全符合条款要求为由拒赔ღ◈★，双方协商无果ღ◈★，最终诉至法院ღ◈★。

　　在庭审中ღ◈★，新华人寿辩称k8凯发国际官方入口ღ◈★，根据合同ღ◈★，1型糖尿病的理赔条件需完全符合条款规定ღ◈★，包括诊断明确并具备必要的医学检查结果大城美和大城美和ღ◈★，且治疗需满足特定条件大城美和ღ◈★。由于阿华未满足这些要求ღ◈★，保险公司不应支付赔偿金ღ◈★。

　　法院认为大城美和ღ◈★，保险公司关于1型糖尿病的规定与公众对这一疾病的常识理解不一致ღ◈★，也未考虑到医疗技术的进步ღ◈★。法院指出ღ◈★，阿华被医院确诊为1型糖尿病ღ◈★，符合医学标准ღ◈★，并且社会大众普遍认知其为重大疾病ღ◈★。法院认为ღ◈★，保险条款应保护投保人的权益ღ◈★，而新华人寿的拒赔理由不能成立k8凯发国际官方入口ღ◈★。

　　根据中国保监会《健康保险管理办法》第二十一条ღ◈★，保险公司应遵循通行的医学诊断标准k8凯发国际官方入口ღ◈★，而不能以合同条款与医学标准不符为由拒赔ღ◈★。

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